Peeling

Peel ou to peel significa descamar. Os Peeling’s são procedimentos estéticos que consistem na descamação da pele por meio de uma inflamação controlada na mesma. São feitos de diversas formas, físicos, químicos e mecânicos, para as mais variadas disfunções ou apenas para a manutenção da pele.

Ocorre a destruição total ou parcial da derme ou epiderme, levando a descamação e remoção de lesões como sequelas de acne, cicatrizes diversas, manchas, linhas de expressão e flacidez. Com a remoção desta pele o organismo se estrutura de forma a reestabelecer o tecido agredido formando uma nova pele, com todas as suas estruturas renovadas. Há a reposição de colágeno e elastina, que dão firmeza e sustentação aos tecidos, todas as camadas afetadas são regeneradas. A pele se apresenta mais revitalizada, cheia de viço quase que como a pele de um bebê (dependendo da profundidade da descamação é isso mesmo o que acontece).

Os resultados são surpreendentes e normalmente muito rápidos, o que deixa os clientes imensamente satisfeitos. Os peeling’s são classificados de duas formas, pela profundidade e pelo tipo de material utilizado na realização.

Profundidade

Existem três níveis de profundidade: superficial, médio e profundo.

Superficial

Afeta apenas algumas camadas da epiderme, o extrato córneo, que é a camada superficial da pele, é totalmente removido assim como parte do extrato lúcido.

Normalmente há pouca ou nenhuma descamação. Estimula a formação de colágeno e deixa a pele com aspecto mais claro e mais limpo, pois toda a sujeira acumulada ao longo do tempo foi embora junto com o extrato córneo. Os tratamentos geralmente são realizados com ácido hialurônico e glicólico em baixa concentração. Aparelhos que utilizam jatos de cloridóxido de alumínio (Peeling de cristal) ou com ponteiras esfoliativas, com maior micragem (Peeling de diamante). Também é muito recomendado em tratamentos que antecedem a permeação de ativos, por deixar a pele mais fina.

Médio

Este tipo de peeling destrói quase todas as cinco camadas da epiderme (extrato córneo, lúcido, granuloso, espinhoso e parte do germinativo), sua indicação é para linhas de expressão finas e médias e também alguns tipos de manchas mais superficiais. Estimula a formação de colágeno e elastina, uma resposta natural do organismo para a regeneração. Inclui em seus tratamentos os ácidos tricloroacético e glicólico em maior concentração e a utilização de aparelhos que literalmente “lixam” a pele como os peelings de diamante (com micragens menores nas ponteiras) e aparelhos de laser e radiofrequência. Se bem feito, com a indicação correta do home care, o cliente pode rejuvenescer até 5 anos.

Profundo

Realizado apenas por médico dermatologista pois consiste na remoção total da epiderme e derme. O paciente necessita de internação de algumas horas e anti-inflamatórios para usarem tópica e oralmente. O peeling de fenol, é um dos mais famosos. Sua preparação é bem complexa e requer a sedação, em muitos casos. A pele é totalmente renovada ficando como “bumbum de bebê”. Em casos de sequelas de acne, estas normalmente são totalmente removidas já na primeira aplicação do peeling, assim como as rugas médias e profundas e na maioria dos casos as manchas também. O paciente tem uma estimativa de rejuvenescimento aproximadamente 15 anos.

Tipos de Material

Peeling físico

São os peeling’s realizados com aparelhos próprios que lixam a pele. Este, causa o que chamamos dermoabrasão ou microdermoabrasão. Nestes se encaixam o peeling de cristal e o peeling de diamante.

Peeling Químico

Como o nome já sugere são feitos com ativos químicos como os ácidos salicílico, glicólico, ferúlico, fenol, retinol entre outros.

Peeling biológico ou enzimático

É um Peeling mais suave realizado com enzimas de frutas. São utilizados enzimas de abóbora (pumpkin enzyme), frutas ácidas como abacaxi (bromelina), mamão (papaína) e romã (renew enzyme). Hoje algo que tem sido novidade é a utilização do tomate (licopeno).

Peeling com laser

Eles aquecem a pele de dentro para fora e estimulam a troca de células sem descamar ou irritar a pele. Um laser muito famoso e utilizado é o CO2 fracionado.

Peeling vegetal

Normalmente é chamado de gomagem ou gomage, é uma técnica que consiste na aplicação de um produto que cria um tipo de película “grudenta” na pele. Deve ser removido por meio de roling (rolinhos), o profissional desliza delicadamente os dedos por cima da goma que forma rolinhos e junto destes rolinhos parte da camada córnea é removida. É indicado para peles mais sensíveis ou sensibilizadas. Também pode ser utilizado antecedendo procedimentos estéticos como de revitalização por exemplo.

Cuidados

Os cuidados variam de acordo com o tipo de peeling realizado. O protetor solar é a primeira indicação e altamente recomendado para o bom resultado do tratamento. Deve ser rigorosamente utilizado de 3 em 3 horas. Não se deve tomar sol em hipótese alguma, é recomendado o uso de chapéus caso seja realmente necessário sair ao sol. Também deve-se evitar piscinas, banhos muitos quentes, secadores de cabelo, chapinhas e vapores diretamente no rosto nos 3 primeiros dias. As luzes de LED e computadores também prejudicam o tratamento, portanto o protetor solar deve ser utilizado mesmo em ambientes fechados com este tipo de luz.

Indicações

São indicados para quem deseja remover sequelas de acne, cicatrizes, linhas de expressão, rugas e manchas, ou apenas para quem deseja manter o turgor e viço da pele, como manutenção.

Contraindicações

Os peeling’s não são indicados para pessoas que estão com a pele bronzeada, lesionada, pessoas que estão em tratamento com isotretinoína (roacutan) dentro de um prazo de 6 meses depois do final do tratamento pela diminuição do metabolismo tecidual, esse tipo de tratamento aumenta a síntese de colágeno e reduz a produção de colagenase que pode resultar em cicatrizes hipertróficas, sem contar na sensibilização da pele ao longo deste tipo de tratamento.

Quem faz uso de contraceptivos orais, tetraciclinas ou corticoides que interferem no processo inflamatório, que é muito importante para a reepitelização.

Pessoas com doenças de pele que afetam o colágeno como lúpus e dermatomiosite também devem evitar estes procedimentos.

Gestantes devem evitar qualquer tipo de procedimento estético agressivo, em especial os peeling’s. Existem autores que defendem a hipótese de que todo ativo que é posto na pele e permeia, também entra em partes na corrente sanguínea, ou seja, vai para o bebê, portanto, por via das dúvidas é melhor esperar e fazer apenas depois que findar o tempo de amamentação.

Possíveis complicações

O peeling causa uma inflamação controlada da pele e por consequência a sua degradação. Se as recomendações não forem seguidas à risca a “emenda pode sair muito pior que o soneto”. Pode acontecer prurido (inflamação com pus), irritação, queimaduras, edema e mais cicatrizes. Coçar é expressamente proibido. Tudo isso poucas horas após a realização.

Ao longo do tempo pode ocorrer a perda da barreira cutânea e lesão tecidual, o que pode causar infecções bacterianas, herpética e até cândida. Cicatrização anormal, alterações pigmentares, hiperpigmentações ou hipopigmentações, linhas de dermacações, erupções acneiformes e telangectasias (pequenos vazinhos).

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